Bekendtgørelse om skibes forsyning med lægemidler m.v. (medicinkistebekendtgørelsen)

Ethvert skib, jfr. dog § 14, skal være forsynet med en kiste eller et skab, særligt indrettet til opbevaring af de foreskrevne lægemidler m.v. Kisten eller skabet betegnes i det følgende medicinkisten.

Medmindre andet fremgår af sammenhængen, forstås i denne bekendtgørelse ved »lægemidler« tillige tekniske desinfektionsmidler, forbindsstoffer, sygeplejeartikler og instrumenter.

Ved »euforiserende stoffer« forstås de lægemidler, der er omfattet af § 5 i Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse om rekvirering og udlevering af lægemidler (visse lægemidler indeholdende euforiserende stoffer), for tiden bekendtgørelse nr. 510 af 19. november 1985.

Ved »nærfart« forstås fart syd for 62 grader N. bredde, nord for 48 grader N. bredde og øst for 12 grader V. længde, fart i Østersøen, fart på Færøerne og Færø Banke samt fart langs Grønlands kyster i en afstand af ikke over 200 sømil fra kysten.

Medicinkisterne betegnes efter indholdets omfang med tallene 1, 2 og 3. Afgørende for hvilken medicinkiste, der skal være ombord i det enkelte skib, er antallet af ombordværende personer sammenholdt med om skibet går i fart indenfor eller udenfor det i § 1, stk. 4 nævnte område som angivet i nedenstående skema: Udenfor Personantal Nærfart nærfart Højst 20 1 3 21 og derover 2 3

Skibe, der går i fart af over 1/2 times, men ikke over 4 timers varighed i søen, skal dog, uanset antallet af ombordværende og fartsområdet, alene være forsynet med medicinkiste 1.

Fiskefartøjer, der driver fiskeri langs Norges vestkyst nordligere end 62 grader nordlig bredde - dog ikke længere end 200 sømil fra kysten - skal, uanset § 2, stk. 1, alene være forsynet med medicinkiste 1 suppleret med antibiotika.

For skibe, der skal være forsynet med medicinkiste 3, kan der, såfremt antallet af ombordværende personer ikke overstiger 14, foretages reduktion med halvdelen af den foreskrevne mængde af lægemidler. Halveringen gælder dog ikke de foreskrevne mængder antibiotica (tabletter og injektionsvæsker), malariamidler, adrenalininjektionsvæske og oxygen.

Redningsbåde og -flåder skal være forsynet med en medicinkiste, der betegnes medicinkiste 4.

For så vidt skibets fartsområde går ud over »nærfart«, skal der til hver medicinkiste 4 forefindes en supplementskasse med smertestillende lægemidler. Undtaget herfra er fiskefartøjer uanset fartsområde.

Supplementskasserne må ikke opbevares i redningsmidlerne. De skal opbevares vel sikret, om muligt i forbindelse med skibets medicinkiste.

Supplementskasserne må alene udleveres af skibsføreren eller den, som han har bemyndiget dertil, og udlevering må kun finde sted i situationer, hvor anvendelse af redningsbåde og/eller -flåder er påkrævet. Den, hvem udlevering påhviler, skal påse, at enhver redningsbåd og -flåde, der tages i brug, forsynes med en supplementskasse som nævnt i stk. 2.

Om det til enhver tid foreskrevne indhold af medicinkisterne herunder supplementskasserne, gives meddelelse i dagbladet »Børsen«, i »Efterretninger for Søfarende«, i »Skibstilsynets Meddelelser«, i »Archiv for Pharmaci og Chemi« og i »Farmaceutisk Tidende«, jfr. anordning nr. 957 af 15. december 1986 om at visse forskrifter indenfor industriministerens område ikke indføres i Lovtidende. Oversigterne over medicinkisternes foreskrevne indhold er i det følgende betegnet som: fortegnelserne.

De foreskrevne mængder af de enkelte lægemidler er minimumsmængder. Skibsføreren afgør i det enkelte tilfælde, om der ønskes medtaget en større mængde end angivet af et eller flere af lægemidlerne, jfr. dog stk. 2. Dette gælder også, såfremt mængden af lægemidlet i den pågældende medicinkiste er angivet med nul.

I skibe, hvor der ikke skal være ansat læge, må medicinkister ikke indeholde euforiserende stoffer (i fortegnelserne mærket med »OBS«) i større mængde end den foreskrevne.

I skibe, hvor der skal være ansat læge, skal der foruden de for det pågældende skib foreskrevne lægemidler forefindes medicin og instrumenter i det omfang, det må anses for påkrævet.

De foreskrevne pakningsstørrelser skal så vidt muligt anvendes. Såfremt der i medfør af bestemmelsen i § 7, stk. 1, rekvireres større mængder end anført i fortegnelserne, bør de sædvanlige pakningsstørrelser anvendes.

Lægemidlerne skal være forsynet med trykt eller maskinskrevet oplysning om hovedanvendelsesområdet, jfr. behandlingsvejledning i den til enhver tid autoriserede lægebog for søfarende, samt påskriften vedrørende dosering, se behandlingsvejledningen i lægebogen.

Metalinstrumenter skal være af korrosionsfrit (rustfrit) materiale.

Lægemidlerne skal opbevares i glas eller anden hensigtsmæssig, holdbar emballage. Der skal være en iøjnefaldende adskillelse mellem lægemidler og tekniske desinfektionsmidler.

Medicinkisten skal anbringes på et mod fugt, stærk kulde og varme vel beskyttet sted. Lægemidlerne må kun være tilgængelige for skibsføreren og dennes stedfortræder. Eventuelle særlige opbevaringskrav for lægemidler er anført i fortegnelserne.

Medicinkiste 4 skal opbevares vandtæt i plomberet emballage, der skal være mærket på iøjnefaldende måde med påskriften »Medicinkiste 4« samt datoen for sidste eftersyn på dansk apotek.

De foreskrevne lægemidler rekvireres skriftligt og ved forevisning af legitimation fra et apotek af rederen eller skibsføreren, jfr. dog stk. 2.

Fabrikanter af oppustelige redningsflåder samt ledere af servicestationer, som foretager eftersyn og ompakning af flåderne, og som har fået Sundhedsstyrelsens tilladelse, kan skriftligt og ved forevisning af Sundhedsstyrelsens tilladelse rekvirere de for redningsbåde og -flåder foreskrevne lægemidler.

Over det leverede udfærdiger apoteket en fortegnelse i 3 eksemplarer, hvoraf 2 eksemplarer medfølger ved leveringen, medens det 3. eksemplar opbevares på apoteket i mindst 2 år.

Lægemidlerne skal ved enhver rejses påbegyndelse være til stede i de foreskrevne mængder. Finder under rejsen væsentligt forbrug sted af noget lægemiddel, skal det forbrugte erstattes med nyt, så snart lejlighed dertil gives. Komplettering af medicinkisten bør kun i undtagelsestilfælde finde sted ved rekvisition til udenlandsk apotek; finder komplettering sted i udenlandsk havn, skal det ved tilførsel til skibsdagbogen henholdsvis tilsynsbogen angives, hvilke opbrugte bestanddele af medicinkistens beholdning, der er erstattet af nye.

Skibsføreren skal i skibsdagbogen redegøre for ethvert indkøb og forbrug af euforiserende stoffer. For så vidt angår fiskefartøjer skal redegørelsen indføjes i tilsynsbogen.

Fra medicinkisten må lægemidler alene udleveres af skibsføreren eller den, han har bemyndiget dertil, og udlevering må alene ske til ombordværende personer, for hvis pleje og sundhedstilstand skibsføreren er ansvarlig ifølge søfartslovgivningen. Indtages lægemidlet ikke i den udleverendes påsyn, bør det udleveres i passende emballage, mærket med lægemidlets navn samt doseringsangivelse.

I øvrigt må ved udleveringen iagttages såvel almindelig af omstændighederne påkrævet forsigtighed som de særlige direktiver, der i den til enhver tid autoriserede lægebog for søfarende eller den i § 13, stk. 2, nævnte vejledning eller på lægemidlets etiket er givet for lægemidler af den pågældende art.

Medicinkister skal, jfr. dog stk. 4, ved skibsførerens foranstaltning underkastes eftersyn mindst een gang årligt. Eftersynet har til formål dels at komplettere medicinkistens indhold, hvor dette ikke er sket som omtalt i § 10, stk. 4, dels at sikre, at lægemidler, hvis holdbarhedstid er overskredet og lægemidler, hvor der er tvivl om lægemidlets kvalitet, udskiftes med nye.

Eftersynet foretages under skibets anløb af dansk havn af et apotek. Apoteket udsteder om det foretagne eftersyn en dateret attest, der har gyldighed i et år.

For så vidt mulighed for eftersyn som i stk. 2 omhandlet ikke kan forventes at foreligge inden udløbet af det senest foretagne eftersyns gyldighed, skal skibsføreren foretage eftersynet. Den herved fornødne komplettering af medicinkistens indhold bør fortrinsvis iværksættes ved indsendelse til dansk apotek af en specificeret rekvisitionsliste. Sker rekvisition fra udenlandsk apotek, skal skibsføreren ved de rekvirerede lægemidlers modtagelse kontrollere, at kompletteringen er i orden, navnlig ved at tydeliggøre etikettering og anden mærkning af det enkelte lægemiddel, hvor det skønnes påkrævet. Om eftersynet og den iværksatte komplettering gøres der notat i skibsdagbogen - for fiskefartøjers vedkommende i tilsynsbogen. Såfremt attesten ikke er udstedt af dansk apotek, skal medicinkisten ved første anløb af dansk havn underkastes eftersyn ved apotek.

Medicinkiste 4 samt den i § 5, stk. 2, nævnte supplementskasse, skal underkastes eftersyn hvert 2. år efter de i stykkerne 2 og 3 angivne retningslinier.

De udstedte attester samt de i § 10, stk. 3, omtalte fortegnelser over leverede lægemidler opbevares ombord. Attesterne skal ved syn af skibet forelægges Statens Skibstilsyn, der påser, at de foreskrevne eftersyn har fundet sted.

I skibe, der skal have medicinkiste, skal der forefindes et eksemplar af en af Industriministeriet autoriseret lægebog for søfarende samt et eksemplar af denne bekendtgørelse tillige med den i § 6 omtalte fortegnelse over medicinkisters indhold. Endvidere skal skibe, der anløber udenlandske havne, medføre den seneste udgave af verdenssundheds-organisationens publikation »Personal Booklet« samt blanketter til brug ved journalføring ved forberedelse af lægekonsultation over Radio Medical.

I skibe, der skal have medicinkiste 1 eller 2, kan lægebogen erstattes af en af Industriministeriet autoriseret vejledning i sundhedslære og førstehjælp ved ulykkestilfælde.

I medicinkiste 4 skal findes en af Industriministeriet autoriseret vejledning i førstehjælp og lægemiddelanvendelse.

Bestemmelerne i nærværende bekendtgørelse finder ikke anvendelse på

a) åbne fartøjer,

b) skibe, der går i fart af ikke over 1/2 times varighed i søen,

c) lystfartøjer under 20 BRT.

Industriministeriet kan efter indhentet udtalelse fra Sundhedsstyrelsen gøre undtagelse fra de i denne bekendtgørelse givne forskrifter.

Overtrædelse af bekendtgørelsens bestemmelser straffes med bøde eller hæfte.

Medicinkister med tilhørende lægebog, der er i brug om bord ved denne bekendtgørelses ikrafttræden, kan anvendes i overensstemmelse med de hidtil gældende regler indtil udløbet af den for den enkelte medicinkiste gældende gyldighedsfrist, dog længst til 1. august 1988, eller - under særlige omstændigheder efter derom fra Industriministeriet indhentet tilladelse - indtil det pågældende skib første gang derefter ankommer til dansk havn.

Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. august 1987. Samtidig ophæves bekendtgørelse nr. 407 af 31. juli 1974 om skibes forsyning med lægemidler m.v.

pre_paragraph (medicinkistebekendtgørelsen) I medfør af § 2, stk. 5, jfr. stk. 2, i lov nr. 98 af 12. marts 1980 om skibes sikkerhed m.v. og efter samråd med Sundhedsstyrelsen fastsættes:

Industriministeriet, den 22. juni 1987, den 22. juni 1987

/HANS DUBORG Torben Ginnerup/