Bekendtgørelse om dagpenge ved sygdom eller fødsel

Til lønindtægt regnes

1. de indkomstarter, der efter kildeskattelovgivningen anses for A-indkomst og er indtjent i et lønmodtagerforhold i arbejdsretlig forstand,

1. arbejdsløshedsdagpenge, uddannelsesgodtgørelse eller etableringsydelse i henhold til lov om en aktiv arbejdsmarkedspolitik eller kursusgodtgørelse efter lov om arbejdsmarkedsuddannelser, ydet som erstatning for arbejdsløshedsdagpenge, og

1. A-indkomst, som en aktionær eller anpartshaver har indtjent ved arbejde for selskabet.

Til lønindtægt regnes endvidere følgende indkomstarter, selv om de ikke anses for A-indkomst, jf. stk. 1

1. løn m.v. til hushjælp og anden medhjælp i privat husholdning,

1. værdi af fri kost og andre naturalydelser, der ydes som vederlag i tjenesteforhold,

1. løn udbetalt af fremmede magter, herværende diplomatiske repræsentationer og medlemmer af sådanne, samt af fremmede magters herværende udsendte konsuler, og

1. anden B-indkomst, som er indtjent i et lønmodtagerforhold i arbejdsretlig forstand.

Værnepligtsløn ved forsvaret og civilforsvaret er omfattet af de bestemmelser, der er fastsat for lønindtægt.

Til indtægt som selvstændig erhvervsdrivende regnes erhvervsindtægter, som i væsentlig grad skyldes den pågældendes egenarbejdsindsats ved selvstændig erhvervsvirksomhed, og som ikke efter § 1 regnes som lønindtægt.

Indtægt som medarbejdende ægtefælle regnes som selvstændig erhvervsindtægt, medmindre der er tale om en lønaftale efter kildeskattelovens § 25 A.

Godtgørelser for medlemskab af eller som medhjælp for bestyrelse, udvalg, kommissioner, råd og lignende, som i væsentlig grad skyldes den sikredes egen arbejdsindsats, regnes til selvstændig erhvervsindtægt.

Dagpenge til personer, der ikke er skattepligtige her i landet

Dagpenge til personer, der ikke er skattepligtige her i landet

Personer med indtægter, der ikke er skattepligtige her i landet (Kongeriget Danmark med undtagelse af Færøerne og Grønland), kan opnå dagpenge på grundlag af lønindtægt eller selvstændig erhvervsindtægt, når

1. indtægten er skattepligtig i et andet land, på Færøerne eller i Grønland,

1. de ikke har ret til dagpenge eller anden erstatning for tab af indtægt efter et andet lands lovgivning eller efter de bestemmelser, der gælder for Færøerne og Grønland, og

1. en af de følgende to betingelser er opfyldt:

a) de har bopæl her i landet, eller

b) de har bopæl i Grønland eller på Færøerne, og indtægten er erhvervet ved beskæftigelse her i landet eller på dansk skib.

1. de opfyldte betingelserne for ret til dagpenge i et andet land eller på Færøerne eller i Grønland og ikke længere har ret til dagpenge efter disse regler.

Personer, der efter EF-reglerne om social sikring er omfattet af en anden medlemsstats lovgivning om social sikring, kan ikke opnå dagpenge efter stk. 1, så længe de er omfattet af denne lovgivning.

Personer, der efter EF-reglerne om social sikring, er omfattet af dansk lovgivning om social sikring, har ret til dagpenge, selv om deres indtægt ikke er skattepligtig her i landet.

Personer med skattepligtig indtægt her i landet kan ikke opnå dagpenge, så længe de har ret til dagpenge eller en anden erstatning for tab af indtægt

1. efter et andet lands lovgivning eller efter de bestemmelser, der gælder for Færøerne og Grønland, eller

1. efter EF-reglerne er omfattet af en anden medlemsstats lovgivning om social sikring.

Får en person løn under sygdom, barsel eller adoption fra en udenlandsk arbejdsgiver, har arbejdsgiveren ret til at få udbetalt dagpengerefusion, jf. lovens § 26.

Dagpenge, der udbetales af kommunen til en person, som bor i udlandet, på Færøerne eller i Grønland, udbetales af den kommune, hvor arbejdsgiverens virksomhed ligger.

Dagpenge til nyansatte og genansatte lønmodtagere m.v.

Dagpenge til nyansatte og genansatte lønmodtagere m.v.

Ved anmodning om dagpenge fra kommunen efter lovens § 4, stk. 1, nr. 1, og efter § 11 skal lønmodtageren ved lønsedler eller lignende dokumentere,

1. hos hvilke arbejdsgivere vedkommende har været ansat inden for de sidste 13 uger før sygemeldingen,

1. hvornår ansættelsesforholdet begyndte i hvert enkelt arbejdsforhold, og hvor længe det varede, og

1. beskæftigelsens omfang i hvert enkelt arbejdsforhold angivet i uger og timer.

Ved anmodning om dagpenge fra kommunen til en nyansat eller genansat skal den arbejdsgiver, hos hvem den aktuelle sygemelding fandt sted, oplyse,

1. hvornår lønmodtageren blev ansat i virksomheden,

1. omfanget af lønmodtagerens beskæftigelse angivet i uger og timer, og

1. om lønmodtageren tidligere har været ansat hos arbejdsgiveren og i så fald hvornår senest og i hvor mange uger og timer.

Ved vurderingen af, om dagpengelovens § 3, stk.1, og § 4, stk.1, er opfyldt, bortses fra perioder, hvori der er ydet godtgørelse efter lov om orlov.

Ved vurderingen af om lovens § 4, stk. 1, er opfyldt, bortses fra perioder på indtil 2 år, hvori der er ydet godtgørelse for tabt arbejdsfortjeneste efter bistandslovens § 48, § 48 a og § 57 a.

Dagpenge til nyuddannede, jf. lovens § 4, stk. 1, nr. 3, udgør samme beløb, som pågældende kunne have modtaget i arbejdsløshedsdagpenge, hvis betingelserne herfor i øvrigt var opfyldt.

Nedsatte dagpenge ved delvis uarbejdsdygtighed på grund af sygdom

Nedsatte dagpenge ved delvis uarbejdsdygtighed på grund af sygdom

Til lønmodtagere ydes nedsatte dagpenge ved delvis uarbejdsdygtighed på grund af sygdom, Nedsatte dagpenge ydes kun, når den delvise uarbejdsdygtighed afskærer fra arbejde i mindst 4 timer pr. uge.

1. når lægen skønner, at et arbejde kun kan bestrides delvis, eller

1. når to eller flere behandlinger, der er foreskrevet af en læge eller tandlæge, medfører delvis fravær fra arbejdet.

Til personer med selvstændig erhvervsindtægt ydes nedsatte dagpenge ved delvis uarbejdsdygtighed på grund af sygdom, når lægen skønner, at den pågældende højst kan udføre halvdelen af sit normale arbejde.

Til lønmodtagere ydes nedsatte dagpenge fra kommunen ved graviditet, Nedsatte dagpenge udbetales, når fraværet fra arbejdet udgør mindst 4 timer pr. uge.

1. under delvis fravær fra arbejdet før 4-ugers perioden før forventet fødsel,

a) når lægen skønner, at arbejdet kun kan bestrides delvis på grund af sygeligt forløbende graviditet, der medfører risiko for kvindens helbred eller for fostret, eller

b) når to eller flere behandlinger, der af samme årsag er foreskrevet af en læge eller tandlæge, medfører delvis fravær fra arbejdet,

c) når arbejdets særlige karakter medfører risiko for fostret,

1. under delvis fravær fra arbejdet i 4-ugers perioden før fødslen.

Til personer med selvstændig erhvervsindtægt udbetales nedsatte dagpenge fra kommunen ved graviditet i de tilfælde, der er nævnt i stk. 1, nr. la og 1c, når den pågældende højst kan udføre halvdelen af sit normale arbejde. Til selvstændige erhvervs drivende kan der udbetales nedsatte dagpenge under delvis fravær i 4-ugers perioden.

Til lønmodtagere udbetales nedsatte dagpenge med samme beløb pr. fraværstime som ved fuldt fravær. For arbejdsledige nedsættes dagpenge i sygdomstilfælde i forhold til lægens skøn over graden af uarbejdsdygtigheden.

Til personer med selvstændig erhvervsindtægt udbetales nedsatte dagpenge med et beløb pr. uge, som svarer til halvdelen af dagpengebeløbet pr. uge ved fuldt fravær.

Genoptagelse af arbejdet i mindre omfang, deltagelse i fagpolitisk

Genoptagelse af arbejdet i mindre omfang, deltagelse i fagpolitisk

Til personer, der er uarbejdsdygtige på grund af sygdom, kan der ydes dagpenge uanset deltagelse i erhvervsmæssig uddannelse, når uddannelse og erhvervsarbejde før sygefraværet er foregået sideløbende. Der kan endvidere ydes dagpenge, hvis en erhvervsmæssig uddannelse påbegyndes under sygefraværet, når der højst er 6 timers undervisning pr. uge, når uddannelsen er forenelig med sygebehandlingen og ikke forhaler helbredelsen, og når den ikke udskyder iværksættelse af erhvervsmæssig revali dering.

En person kan deltage i erhvervsmæssig uddannelse udover de 6 timer, som er nævnt i stk. 1, fra det tidspunkt, der er truffet beslutning om iværksættelse af revalidering og indtil det tidspunkt, hvor revalidering iværksættes.

Ved beregning af nedsatte dagpenge ved barsel og adoption jf.lovens § 16 a, stk. 2-4, anvendes bekendtgørelsens § 14.

Særlige tilfælde hvor faderen kan overtage moderens ret til dagpenge

Særlige tilfælde hvor faderen kan overtage moderens ret til dagpenge

Faderen kan overtage moderens ret til dagpenge i de første 14 uger efter fødslen, hvis moderen er død eller på grund af sygdom ikke kan varetage pasningen af barnet.

Moderen har ret til sygedagpenge fra kommunen i den periode, hvor faderen har overtaget moderens ret efter stk. 1, hvis hun på grund af sygdom ikke kan varetage pasningen af barnet og iøvrigt opfylder lovens betingelser.

Anmeldelse og dokumentation ved anmodning om dagpenge fra

Anmeldelse og dokumentation ved anmodning om dagpenge fra

Anmeldelse af sygdom til arbejdsgiveren foretages telefonisk senest 2 timer efter, at lønmodtageren skulle være mødt på arbejde, medmindre der i personalecirkulære og lignende er fastsat andre regler.

Hvis lønmodtageren ikke har adgang til telefon, påhviler det den pågældende ved ansættelsen at indgå en skriftlig aftale med arbejdsgiveren om, hvordan anmeldelse af sygdom skal foretages.

Arbejdsgiveren kan forlange, at lønmodtageren ved indsendelse af en skriftlig sygemelding (tro- og loveerklæring) dokumenterer, at fraværet skyldes sygdom.

Arbejdsgiveren kan tidligst kræve den skriftlige sygemelding i hænde på 2. fraværsdag. Søn- og helligdage medregnes ikke.

Varer sygefraværet mindre end 2 arbejdsdage, kan arbejdsgiveren alligevel forlange, at den skriftlige sygemelding afleveres den dag, hvor arbejdet genoptages.

Hvis den skriftlige sygemelding afleveres efter fristens udløb, bortfalder retten til dagpenge fra og med den dag, hvor arbejdsgiveren skulle have haft sygemeldingen i hænde og til og med den dag, hvor arbejdsgiveren får sygemeldingen i hænde.

Arbejdsgiveren kan forlange en lægeerklæring udstedt efter personlig konsultation hos lægen.

Lægeerklæringen kan tidligst forlanges udstedt på 4. sygedag og ikke på lørdage og søn- og helligdage.

Når særlige omstændigheder foreligger, kan arbejdsgiveren forlange, at lægeerklæringen udstedes på 1. sygedag, dog ikke på lørdage og søn- og helligdage. I så fald skal arbejdsgiveren på forhånd have udfærdiget en skriftlig rekvisition til lægen, hvoraf det fremgår, hvilke konkrete sygefravær inden for en bestemt periode der begrunder ønsket om en 1. dags lægeerklæring.

Arbejdsgiveren kan tidligst forlange lægeerklæring i hænde dagen efter, at den er forlangt udstedt efter stk. 2 og 3, og ikke på søn- og helligdage.

Hvis lægeerklæringen afleveres efter fristens udløb, bortfalder retten til dagpenge fra og med den dag, hvor arbejdsgiveren skulle have haft erklæringen i hænde, og til og med den dag, hvor arbejdsgiveren får erklæringen i hænde.

Anmeldelse og dokumentation ved anmodning om dagpenge fra kommunen

Anmeldelse og dokumentation ved anmodning om dagpenge fra kommunen

Anmeldelse af sygdom til kommunen skal ske på en blanket, der udleveres af kommunen. Kommunen kan i særlige tilfælde forlange tidligere anmeldelse end fastsat i lovens § 6, stk. 2 og § 10, stk. 4.

Hvis anmodning om dagpenge fra kommunen indgives senere end fastsat i lovens § 6, stk. 2 og § 10, stk. 4, eller fastsat af kommunen efter § 21, indtræder retten til dagpenge først fra anmodningens modtagelse.

Hvis der ved anmodningen om dagpenge ikke foreligger dokumentation i overensstemmelse med § 36, stk. 2, indtræder retten til dagpenge først fra det tidspunkt, hvor dokumentationen foreligger, og der er indgivet fornyet anmodning.

Kommunen kan kræve, at den sikrede indenfor en rimelig frist afleverer lægeerklæring som dokumentation for, at fraværet skyldes sygdom.

Hvis lægeerklæringen afleveres efter den frist, som kommunen har angivet, bortfalder retten til dagpenge fra kommunen fra og med den dag, hvor kommunen skulle have haft erklæringen i hænde, til og med dagen før den dag, hvor kommunen har modtaget erklæringen.

Dispensation fra anmeldelses- og dokumentationsfrister ved

Dispensation fra anmeldelses- og dokumentationsfrister ved

I de tilfælde, hvor anmodning indgives efter udløbet af de frister, der er angivet i lovens § 6, stk. 2, og § 10, stk. 4, kan kommunen efter omstændighederne udbetale dagpenge for tiden før anmodningen, når pågældende på grund af hospitalsophold eller ophold i udlandet har været forhindret, eller når der iøvrigt er særlige undskyldende forhold, der har bevirket, at anmeldelse ikke er sket rettidigt.

Når anmodningen indgives mere end 6 måneder efter sygdommens indtræden, er dispensation fra anmodningsfristen udelukket.

I de tilfælde, hvor en dokumentation, der er forlangt af kommunen, indgives for sent eller udebliver, kan kommunen bortse herfra, når der foreligger fyldestgørende begrundelse for dette, jf. § 24.

Arbejdsgiveres anmeldelse af fravær og krav om refusion

Arbejdsgiveres anmeldelse af fravær og krav om refusion

En privat arbejdsgiver, der yder løn under en lønmodtagers sygefravær, skal anmelde fraværet til lønmodtagerens bopælskommune senest 2 måneder efter 1. fraværsdag, hvis fraværet strækker sig ud over den periode, hvori arbejdsgiveren har pligt til at udbetale dagpenge.

En arbejdsgiver, der efter lovens § 26, § 27 og § 28 er berettiget til dagpengerefusion, skal anmelde refusionskravet til lønmodtagerens bopælskommune. Der ydes kun refusion for løn under fravær på grund af sygdom for tidsrum, der ligger indtil 3 måneder forud for fremsættelsen af kravet. Ved en lønmodtagers fortsatte fravær kan krav om refusion ikke anmeldes oftere end med en måneds mellemrum.

Kommunen kan dog udbetale refusion, når overskridelsen af fristen skyldes forhold, som i det væsentlige må tilskrives lønmodtageren, skyldes forkert vejledning fra offentlige myndigheder eller andre, der må antages at have særligt kendskab til forholdene, eller når særlige omstændigheder iøvrigt taler derfor.

En arbejdsgiver, der yder løn under graviditet, barsel og adoption, skal anmelde refusionskravet til lønmodtagerens bopælskommune senest 9 måneder efter fødslen eller modtagelsen af barnet. Hvis kravet ikke er indgivet inden denne frist, bortfalder retten til refusion.

Anmeldelse af sygefravær og refusionskrav indgives på en blanket, som udleveres af kommunen og underskrives af både arbejdsgiver og lønmodtager.

Der kan ses bort fra lønmodtagerens bekræftelse af arbejdsgiverens oplysninger på blanketten, når ganske særlige grunde taler for det, og arbejdsgiveren på anden fyldestgørende måde dokumenterer fravær eller krav på refusion.

Beregning af dagpenge ved ikke på forhånd fastlagt arbejdstid,

Beregning af dagpenge ved ikke på forhånd fastlagt arbejdstid,

Til lønmodtagere med ikke på forhånd fastsat arbejdstid eller timefortjeneste beregnes dagpenge under sygefraværet på grundlag af det gennemsnitlige antal arbejdstimer og den gennemsnitlige timefortjeneste i de sidste 4 uger før sygdommens indtræden.

Samme beregningsmåde kan anvendes til lønmodtagere, hvis beskæftigelse ved sygdommens indtræden er eller under sygeperioden midlertidigt ville have været afbrudt på grund af produktionsstop som følge af råvaremangel, vejrlig og lignende, såfremt timefortjenesten ikke kan fastslås.

Hvis antallet af arbejdstimer i 4 ugers perioden ikke kan anses for sædvanlig, anvendes det gennemsnitlige antal arbejds timer og den gennemsnitlige timefortjeneste inden for de sidste 13 uger før sygdommens indtræden.

Medmindre andet er oplyst, udbetales dagpenge efter stk. 1-3 efter en 5 dages uge med lige store andele pr. dag.

Ved skiftende arbejdstid i en på forhånd fastlagt turnus, hvor arbejdstiden i enkelte uger i turnusperioden overstiger normaltimetallet, kan der udbetales mere end det beløb, der er nævnt i lovens § 9, stk. 2.

Efter de første 2 ugers sygdom kan dagpengene pr. arbejdstime ikke udgøre mere end det beløb, der er nævnt i lovens § 9, stk. 2, divideret med det gennemsnitlige antal arbejdstimer pr. uge i turnusperioden.

Ved arbejde i holddrift, forlagt arbejdstid og lignende, hvor den normale overenskomstmæssige arbejdstid på 2. og 3. skift afviger fra den normale overenskomstmæssige arbejdstid ved dagarbejde, beregnes et særligt timebeløb ved at dividere den normale overenskomstmæssige arbejdstid ved dagarbejde med den normale overenskomstmæssige arbejdstid for arbejde på 2. henholdsvis 3. skift og gange med det maksimale timebeløb efter lovens § 9, stk. 2.

Ved week-endarbejde, hvorved forstås arbejde, der i henhold til gældende overenskomst som udgangspunkt alene udføres på lørdag/søndag, og hvorved den overenskomstmæssige arbejdsforpligtelse herved er opfyldt, beregnes et særligt timebeløb ved at dividere den normale overenskomstmæssige arbejdstid ved dagarbejde med den normale overenskomstmæssige arbejdstid for week-endarbejde og gange med det maksimale timebeløb efter lovens § 9, stk. 2.

Hvis sygdommen indtræder, eller barselorlov påbegyndes under aftalt arbejdsfordeling, beregnes dagpenge på baggrund af henholdsvis mistet timeindtægt og arbejdsløshedsdagpenge. Ved ophør af arbejdsfordeling beregnes dagpenge alene på grundlag af den mistede timeindtægt.

For lønmodtagere med ukendt arbejdstid anvendes samme beregningsmåde som efter ATP-loven ved opgørelse af det gennemsnitlige ugentlige timetal inden for de sidste 4 uger før sygdommens indtræden. Hvis indtjeningen i 4 ugers perioden ikke kan anses for sædvanlig, anvendes i stedet indtjeningen inden for de sidste 13 uger før sygdommens indtræden. For provisionslønnede sælgere foretages beregningen dog på grundlag af indtægten i de sidste 9 måneder før sygdommens indtræden.

Dagpengebeløbet udgør det efter lovens § 9, stk. 2, beregnede timebeløb ganget med det gennemsnitlige antal timer opgjort efter stk. 1, jf. dog lovens § 9, stk. 4.

Medmindre andet er oplyst, udbetales dagpenge efter en 5 dages uge med lige store andele pr. dag.

Feriegodtgørelse medregnes ikke ved beregningen af timeindtægten i medfør af lovens § 9, stk. 1.

Dagpenge til medlemmer af en arbejdsløshedskasse, der er delvist arbejdsledige og har et varierende antal arbejdstimer pr. uge, jf. § 30, beregnes på grundlag af det gennemsnitlige antal ledighedstimer i de sidste 4 uger før sygdommens indtræden.

Hvis medlemmet har været ledigt i mindre end 4 uger, beregnes dagpenge på grundlag af det gennemsnitlige antal ledighedstimer i den tid, lønmodtageren har været ledig.

Dagpenge til personer, der før dagpengeperiodens begyndelse modtog godtgørelse for tabt arbejdsfortjeneste efter bistandslo vens § 48, § 48 a og § 57 a, beregnes på grundlag af den be skæftigelse, som pågældende ville have haft, hvis denne havde været i arbejde.

Beregning af dagpenge til personer med selvstændig

Beregning af dagpenge til personer med selvstændig

Personer, der har indtægt ved selvstændig erhvervsvirksomhed, har ret til dagpenge på grundlag af arbejdsfortjenesten ved virksomheden, dog højst det beløb, der er nævnt i lovens § 9, stk. 2.

Som dokumentation for arbejdsfortjenesten anvendes skattevæsenets årsopgørelse for det seneste regnskabsår på grundlag af indgivet selvangivelse. Hvis selvangivelse er indgivet rettidigt, men årsopgørelsen på grundlag heraf endnu ikke foreligger, anvendes årsopgørelsen for det seneste forudgåenderegnskabsår. Hvis der er bevilget udsættelse med indsendelse af selvangivelsen, anvendes årsopgørelsen for det senest forudgående regnskabsår.

Hvis den selvstændige har drevet virksomhed i en kortere periode, således at selvangivelse som selvstændig for et helt regnskabsår ikke er indgivet, anvendes i stedet

1. den seneste årsopgørelse som lønmodtager eller

1. et revisor-attesteret regnskab for virksomheden opgjort efter samme principper som årsopgørelsen.

Det er en betingelse for retten til dagpenge, at den selvstændige erhvervsdrivende afleverer dokumentation i overensstemmelse med stk. 2 og 3.

Selvstændige, der har tegnet en frivillig forsikring efter lovens § 20, er berettiget til mindst 2/3 af det beløb, der er nævnt i lovens § 9, stk. 2, uanset om der kan dokumenteres en arbejdsfortjeneste.

Som beregningsgrundlag for en selvstændig erhvervsdrivende, jf. § 36, stk. 1, anvendes årsopgørelsens oplysninger om

1. overskud af virksomhed og udlejningsejendom korrigeret for renteudgifter og renteindtægter, der vedrører virksomheden,

1. indtægt overført til medarbejdende ægtefælle,

1. egne sygedagpenge og andet, jf. § 2, stk. 1 og 3, og

1. henlæggelser til investeringsfond.

Som beregningsgrundlag for en medarbejdende ægtefælle, jf. § 36, stk. 1, anvendes årsopgørelsens oplysninger om

1. indtægt overført til medarbejdende ægtefælle og

1. egne sygedagpenge og andet, jf. § 2, stk. 1 og 3.

Dagpenge udbetalt efter § 36, stk. 5, og dagpengebeløbet beregnet efter § 37, stk. 1 og 2, kan ikke reguleres som følge af senere ændring af arbejdsfortjenesten. Dagpengene udbetales efter en 6 dages uge med lige store andele pr. dag. Beskæftigelse

For selvstændige medregnes forudgående beskæftigelse som lønmodtager ved opgørelsen af, om betingelsen i lovens § 10, stk. 2, er opfyldt.

Ved vurderingen af om lovens § 10, stk. 2, er opfyldt, bortses fra perioder på indtil 2 år, hvori der er ydet godtgørelse for tabt arbejdsfortjeneste efter bistandsloven §§ 48, 48 a og 57 a, samt perioder, hvor der er ydet godtgørelse efter lov om orlov.

Ved beregning af dagpenge til personer, der før dagpengeperiodens begyndelse modtog godtgørelse efter stk.1, anvendes årsopgørelsen for det senest forudgående regnskabsår eller et revisor-attesteret regnskab opgjort efter samme principper som årsopgørelsen.

Frivillig sikring

Frivillig sikring

Personer, der har indtægt ved selvstændig erhvervsvirksomhed, kan i Den Sociale Ankestyrelse tilmelde sig en forsikringsordning, der giver ret til dagpenge i de første 3 uger af sygeperioden.

Personer, der er sygemeldt på optagelsestidspunktet, har ikke ret til dagpenge efter forsikringsordningen for den sygeperiode, der er påbegyndt inden optagelsen.

Langvarigt eller kronisk syge personer kan optages i forsikringsordningen mod en forhøjet præmie. Til vurdering heraf kan Den Sociale Ankestyrelse forlange en lægeerklæring, som betales af ansøgeren.

Personer, der har indtægt ved selvstændig erhvervsvirksomhed uden for dansk område, kan sikre sig dagpenge i de første 3 uger af sygeperioden, hvis de pågældende efter bestemmelser i nordisk konvention om social sikring, EF-forordning nr. 1408/71 eller overenskomster med andre stater er omfattet af dansk lovgivning om dagpenge ved sygdom eller fødsel. Ventetid

Retten til dagpenge indtræder 6 måneder efter, at anmodningen om optagelse er modtaget i Den Sociale Ankestyrelse.

Personer, der kommer til skade ved et ulykkestilfælde, har ret til dagpenge, selvom ventetiden efter stk. 1 ikke er udløbet.

Personer, der er ophørt med at have lønindtægt, kan optages uden ventetid, hvis de anmoder om optagelse inden 3 måneder efter ophøret, og de opfylder betingelserne i lovens § 4, stk. 1. Forsikringssatser

Dagpenge kan sikres med 2/3 (minimumsydelsen) eller med det højeste beløb efter lovens § 9, stk. 2 (maksimumsydelsen). Denne sikring gælder, selvom den pågældende samtidig har indtægt som lønmodtager. Forhøjelse

Ved anmodning om forhøjelse af den sikrede sats gælder de regler, der er fastsat i §§ 40 og 41, stk. 1 og 2. Nedsættelse og udmeldelse

Ændring af den sikrede sats fra det højeste beløb til 2/3 heraf og den tilsvarende nedsættelse af præmien samt udmeldelse af forsikringen kan ske med virkning fra udgangen af et kvartal, hvis anmodning herom er modtaget i Den Sociale Ankestyrelse mindst 20 dage før kvartalets udgang. Opkrævning af præmie

Præmien fastsættes i overensstemmelse med lovens § 29, stk. 1.

Præmien beregnes fra den 1. i måneden efter tilmeldingen.

Opkrævningen af præmien sker halvårsvis forud i marts og september.

Præmien skal indbetales senest den 15. april, henholdsvis den 15. oktober.

Hvis indbetaling ikke sker rettidigt, betales et restancegebyr på 50 kr.

Den sikrede udelukkes af ordningen, hvis indbetaling af præmie ikke er sket inden den 5. juni, henholdsvis den 5. december. Udelukkelsen har virkning fra den 30. juni, henholdsvis den 31. december.

Den første opkrævning efter tilmeldingen sker i marts, hvis tilmeldingsdatoen falder i perioden fra 16. september til 15. marts, og i september ved tilmelding i perioden fra 16. marts til 15. september. Forsikringens ophør og fornyet optagelse

Når forsikringen er ophørt ved udgangen af et kvartal efter udmeldelse eller udelukkelse, ophører retten til dagpenge efter forsikringen samt retten til at modtage minimumsydelsen, jf. lovens § 20, stk. 2.

Retten til dagpenge efter forsikringen ophører ved udgangen af den måned, hvor den sikrede fylder 70 år.

Fornyet optagelse efter udmeldelse eller udelukkelse forudsætter, at betingelserne for optagelse, jf. §§ 40 og 41, er opfyldt, og at eventuelt skyldig præmie er betalt. Klage vedrørende forsikringsordningen

Den Sociale Ankestyrelses afgørelser vedrørende den frivillige sikring kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed.

Forlængelse af dagpengeperioden

Forlængelse af dagpengeperioden

Kommunen forlænger dagpengeperioden for personer, der er omfattet af varighedsbegrænsningen i lovens § 22, stk. 1,

1. når det anses for overvejende sandsynligt, at revalidering, herunder arbejdsprøvning, vil blive iværksat, eller

1. når den pågældende er under eller venter på lægebehandling, der må antages at kunne genskabe arbejdsdygtigheden inden for 26 uger.

Forlængelse udover 26 uger kan ske, når særlige omstændigheder taler for det. Dette vil bl.a. være tilfældet,

1. hvis den pågældende lider af alvorlig sygdom, der kræver langvarig behandling, og efter en lægelig vurdering skønnes at ville kunne genoptage erhvervsmæssig beskæftigelse inden for de følgende 26 uger, eller

1. hvis pågældende lider af en alvorlig lidelse, hvor mulighederne for helbredelse ikke skønnes at være til stede.

Kommunen kan forlænge dagpengeperioden for personer under 70 år, der er omfattet af varighedsbegrænsningen i lovens § 23, stk. 1, når det efter en lægelig bedømmelse skønnes, at den pågældende inden for et kortere tidsrum, dog højst 26 uger, på ny vil stå til rådighed for arbejdsmarkedet eller genoptage beskæftigelse.

Opfølgning

Opfølgning

Efter anmeldelse af sygefravær og derefter mindst hver 3. måned skal kommunen tage dagpengemodtagerens forhold op til vurdering.

Når sygefraværet har varet i 2 måneder, skal kommunen snarest muligt indhente lægeerklæring. Kommunen fastsætter en frist for modtagelse af erklæringen. Overskridelse af fristen, som skyldes dagpengemodtagerens forhold, medfører, at retten til dagpenge bortfalder, indtil erklæringen modtages, jf. lovens § 8, stk. 2.

Kommunen kan undlade at indhente lægeerklæring i de tilfælde, hvor der allerede foreligger en egnet erklæring, eller andre tilstrækkelige lægelige oplysninger i form af journalud skrift fra hospital/klinik kan indhentes.

De oplysninger, der er indhentet i sagen, skal vurderes af kommunen eventuelt i samråd med dagpengemodtageren, praktiserende læge, lægekonsulent og arbejdskonsulent. Der skal tages stilling til, om raskmelding skal afventes, eller om der er behov for yderligere behandling, arbejdsprøvning - der ikke er led i revalidering - optræning, revalidering, overgang til pension eller andre former for bistand.

Når helbredstilstanden er stationær, og kommunen ikke skønner, at sikrede er berettiget til social pension eller revalidering skal dagpengeudbetalingen ophøre.

Den fortsatte opfølgning skal foretages efter de retningslinier, der er angivet i §§ 52 og 53, og der indhentes supplerende fyldestgørende lægeerklæring eller anden form for lægelig oplysning.

Aftale ved langvarig eller kronisk sygdom m.v.

Aftale ved langvarig eller kronisk sygdom m.v.

Arbejdsgiveren kan ved aftale med lønmodtageren opnå ret til at få refunderet et beløb, der svarer til de dagpenge, som lønmodtageren har ret til fra arbejdsgiveren i de første 2 uger af sygefraværet.

En sådan aftale kan indgås, 1) når lønmodtagerens sygdomsrisiko er væsentlig forøget på grund af en langvarig eller kronisk lidelse. Fraværet på grund af lidelsen skal skønnes at medføre mindst 10 fraværsdage inden for 1 år. I tvivlstilfælde kan det faktiske hidtidige fravær på grund af lidelsen tillægges betydning i vurderingen, Aftalen gælder for 1 år ad gangen og omfatter kun fravær på grund af lidelsen. Aftalen kan ikke fornyes, når lønmodtagerens fravær på grund af lidelsen i det forløbne år ikke har medført mindst 10 fraværsdage, medmindre der ved aftalens udløb er sket væsentlige ændringer i lønmodtagerens arbejdsmæssige eller helbredsmæssige forhold.

1. når lønmodtageren skal indlægges eller behandles ambulant på sygehus eller tilsvarende behandlingsinstitution, og indlæggelsen eller behandlingerne var besluttet på ansættelsestidspunktet, eller

1. når arbejdsgiveren under det bestående arbejdsforhold allerede har udbetalt dagpenge eller løn i 2 uger for samme lidelse inden for de sidste 12 måneder før indlæggelsen eller behandlingernes påbegyndelse.

Arbejdsgiverens ret til refusion omfatter dagpenge udbetalt i forbindelse med fravær ved indlæggelser, behandlinger, efterbehandlinger, kontrolundersøgelser og eventuelt nødvendig rekreation i forbindelse hermed.

Ved arbejdsbetingede lidelser gælder arbejdsgiverens ret til refusion dog ikke, hvis den aktuelle sygeperiode skyldes arbejdsgiverens tilsidesættelse af bestemmelser i arbejdsmiljøloven.

Aftalen skal være skriftlig og skal godkendes af den kommune, hvor lønmodtageren har bopæl ved aftalens indgåelse. Den skal indeholde oplysning om arbejdsgiverens og lønmodtagerens navn og adresse samt sygdommens art. Retten til refusion har virkning fra aftalens indgåelse og omfatter kun det bestående ansættelsesforhold.

Kommunen kan indhente lægeerklæring om, at lønmodtagerens langvarige eller kroniske lidelse i væsentlig omfang forøger den normale fraværsrisiko og dokumentation for, hvornår indlæggelse eller behandling er besluttet og har fundet sted. Erklæringen betales af kommunen.

Kommunen kan endvidere i det enkelte fraværstilfælde indhente lægeerklæring til belysning af, om fraværet skyldes den pågældende lidelse. Erklæringen betales af kommunen.

Anmodning om refusion fremsættes over for lønmodtagerens bopælskommune.

Ved anmeldelse af refusionskrav ydes der kun refusion for tidsrum, der ligger indtil 3 måneder forud for fremsættelsen af kravet.

Ophold i udlandet

Ophold i udlandet

Der kan i forbindelse med en sygeperiode udbetales dagpenge under rekreationsophold i udlandet, hvis opholdet inden afrejsen er anbefalet af lægen af helbredsmæssige grunde.

Der kan udbetales dagpenge i forbindelse med sygebehandling i udlandet, når Sundhedsstyrelsen eller vedkommende sygehusmyndighed har givet tilladelse til behandlingen.

Der kan udbetales dagpenge under ophold i udlandet til personer, der er omfattet af lovens § 12, stk. 1 og stk. 2, samt §§ 13 og 14.

Kommunen kan efter anmodning sende dagpenge til opholdsstedet.

Ved sygdom under ferieophold eller lignende i udlandet kan der kun udbetales dagpenge, så længe det af helbredsgrunde, dokumenteret ved fyldestgørende lægeerklæring, skønnes nødvendigt at udsætte hjemrejsen. Dagpengene udbetales først efter hjem komsten og løber fra det tidspunkt, hvor dagpengeretten efter almindelige regler ville indtræde her i landet.

Personer, der af en arbejdsgiver med hjemsted her i landet udsendes til midlertidig beskæftigelse i udlandet, på Færøerne eller i Grønland, kan opnå ret til dagpenge efter loven, hvis de er skattepligtige her i landet.

Dagpenge efter §§ 58 og 59 udbetales af den sikredes bopælskommune eller af arbejdsgiveren.

Udbetaling af dagpenge efter § 60 sker efter lovens almindelige regler. Efter udløbet af perioden, hvori arbejds giveren betaler dagpenge, finder § 59 tilsvarende anvendelse.

Bestemmelserne efter §§ 58-61 gælder ikke for personer, der er omfattet af EF-reglerne om social sikring og af den nordiske konvention om social sikring.

Ikrafttrædelse

Ikrafttrædelse

Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. august 1994. Samtidig ophæves Socialministeriets bekendtgørelse nr. 688 af 11. oktober 1991 som ændret ved bekendtgørelse nr. 683 af 25. august 1993 om dagpenge ved sygdom eller fødsel.

Socialministeriet, den 22. juli 1994, den 22. juli 1994

/Yvonne Herløv Andersen Birthe Frederiksen/