Bekendtgørelse om forsikring for private arbejdsgivere

Private arbejdsgivere kan tegne en forsikring, der giver ret til refusion fra kommunen for de dagpenge, som lønmodtageren har ret til fra arbejdsgiveren, hvis

1. arbejdsgiverens lønudgift i det foregående kalenderår ikke overstiger 1750 x det højeste dagpengebeløb pr. uge, og

1. arbejdsgiveren har et aktivt SE-nummer i Told- og Skattestyrelsens stamregister for erhvervsdrivende (SE-registeret).

Forsikringen omfatter lønmodtagere under 70 år, der er ansat hos arbejdsgiveren.

I lønudgiften indgår alle indtægter, hvad enten disse anses for A-eller B-indkomst efter kildeskattelovgivningen, jf. dog stk. 3 og 4.

Udbetalinger fra arbejdsgiveren, der anses som A-indkomst hos modtageren, men som ikke er indtjent i et lønmodtagerforhold i arbejdsretlig forstand, medregnes i den samlede lønudgift, medmindre arbejdsgiveren senest den 1. marts efter forsikringsårets udløb dokumenterer arten og størrelsen af sådanne udbetalinger.

Lønudgifter til lønmodtagere, der er fyldt 70 år kan, fra og med den første hele måned efter det fyldte 70. år udelades af den samlede lønudgift, hvis arbejdsgiveren senest den 1. marts efter forsikringsårets udløb anmoder herom. Optagelse og udmeldelse

Anmodning om optagelse i forsikringen indsendes på en særlig blanket til Den Sociale Ankestyrelse. Forsikringen kan tidligst træde i kraft 20 dage efter, at anmodningen er modtaget, jf. dog stk 4.

Udmeldelse kan ske med virkning fra udgangen af et kvartal, hvis skriftlig anmodning herom er modtaget i Den Sociale Ankestyrelse inden den 10. i kvartalets tredje måned.

Udmeldelse som følge af inaktivt SE-nummer i Told- og Skattestyrelsen sker til udgangen af det kvartal, hvor Den Sociale Ankestyrelse får kendskab hertil.

Hvis den udmeldte virksomhed fortsætter under nyt SE-nummer som følge af ejerskifte, ændring af driftsform, konkurs eller dødsfald, kan den nye arbejdsgiver tilmeldes med virkning fra begyndelsen af det følgende kvartal.

Det er en betingelse for fornyet optagelse efter udmeldelse eller udelukkelse, at betingelserne for optagelse er opfyldt, jf. § 1, og at eventuelt skyldigt beløb, inkl. gebyr ved for sen indbetaling, er betalt. Beregning og opkrævning af præmie

Præmien for den enkelte arbejdsgiver beregnes på grundlag af virksomhedens samlede lønudgift, jf. dog § 2, stk. 3 og 4.

Den Sociale Ankestyrelse opkræver i løbet af forsikringsåret to acontopræmier henholdsvis i juni og december måneder. Acontopræmien for forsikringsåret beregnes på grundlag af arbejdsgiverens samlede lønudgift i det forudgående år.

Ved ny tilmelding opkræves en præmie fra tilmeldingsdatoen tillige med acontopræmien for det efterfølgende halvår. Acontopræmien i tilmeldingsåret samt det efterfølgende år beregnes ud fra en forventet lønudgift, opgivet af arbejdsgiveren.

Arbejdsgiveren kan anmode Den Sociale Ankestyrelse om at få ændret beregningsgrundlaget for acontopræmien, hvis der dokumenteres en ændring i den forventede lønudgift på 25 pct. Ændringen skal udgøre mindst 5 pct. af det beløb, der er fastsat i § 1, nr. 1.

Acontopræmien skal indbetales senest den 15. januar og 15. juli. Ved for sen betaling beregnes der et gebyr, der udgør 2 pct. af det skyldige beløb. Hvis indbetalingen ikke sker rettidigt, udsendes en rykker, der skal være betalt senest henholdsvis den 1.marts og 1. september.

Der betales acontopræmie indtil forsikringens ophør.

Den endelige præmie for forsikringsåret beregnes i juni måned i det efterfølgende år. Beregningen sker på grundlag af arbejdsgiverens samlede lønudgift i forsikringsåret.

For nytilmeldte arbejdsgivere beregnes den endelige præmie i forhold til det antal dage, i hvilke forsikringen har været i kraft.

Udbetalinger af den art, som er omtalt i § 2, stk. 3 og stk. 4, medregnes i lønudgiften, medmindre arbejdsgiveren senest den 1. marts i året efter forsikringsårets udløb indsender dokumentation for størrelsen af disse beløb.

En efterbetaling tillægges, og en tilbagebetaling fratrækkes acontopræmien for det efterfølgende halvår. Et eventuelt overskydende beløb udbetales.

Ved udmeldelse eller udelukkelse anses den opkrævede acontopræmie i forsikringsåret som endelig betaling, jf. dog stk. 2-4.

Der foretages en efterregulering, hvis

1. forsikringen har været aktiv pr. 31. december, og

1. den beregnede endelige præmie afviger med 1000 kr. eller mere fra acontopræmien.

Efterregulering i form af efterbetaling opkræves i juni måned i året efter forsikringsårets udløb, jf. § 6, stk. 1. Beløbet skal være indbetalt senest den 15. juli. Ved for sen betaling gælder de i § 5, stk. 4, fastsatte regler. Hvis beløbet ikke betales rettidigt, kan det inddrives efter reglerne for inddrivelse af personlige skatter.

Efterregulering i form af tilbagebetaling fratrækkes først et eventuelt skyldigt beløb. En tilbagebetaling udbetales senest i juli kvartal i året efter forsikringsårets udløb. Udelukkelse

En arbejdsgiver udelukkes af ordningen, hvis dennes lønudgifter i det forudgående kalenderår overstiger 2160 x det højeste dagpengebeløb pr. uge.

Når arbejdsgiverens lønudgifter i 3 på hinanden følgende kalenderår efter oplysning fra skattemyndighederne overstiger det beløb, der er fastsat efter § 1, nr. 1, udelukkes arbejdsgiveren af ordningen.

Udelukkelsen har virkning fra den 1. april eller 1. juli.

Hvis en arbejdsgiver den 1. marts eller den 1. september er i restance med mindst 500 kr., udelukkes arbejdsgiveren af ordningen med virkning fra udgangen af marts eller september.

Det skyldige beløb, inkl. eventuelle renter og gebyr efter § 5, stk. 4, kan inddrives efter reglerne for inddrivelse af personlige skatter.

Den Sociale Ankestyrelse kan udelukke en arbejdsgiver af forsikringsordningen med virkning fra udgangen af et kvartal, når der i et forsikringsår er udbetalt sygedagpenge svarende til mere end 8 gange den årlige forsikringspræmie.

Ved gentagne tilfælde af særlig stor sygelighed, jf. § 14, stk. 1, kan Den Sociale Ankestyrelse udelukke arbejdsgiveren af ordningen med virkning fra udgangen af et kvartal.

Den Sociale Ankestyrelse kan udelukke en arbejdsgiver af ordningen med virkning fra udgangen af et kvartal, når der er truffet afgørelse om arbejdsgiverens pligt til at udbetale dagpenge, og arbejdsgiveren fortsat undlader at beregne og udbetale dagpengene.

Genindtrædelse i ordningen kan først finde sted 12 måneder efter udelukkelsen. Beregning og udbetaling af dagpenge

Arbejdsgiveren beregner og udbetaler dagpenge efter reglerne i dagpengelovens § 9.

Arbejdsgiveren har pligt til at anmelde sygefraværet til lønmodtagerens bopælskommune senest 2 måneder efter 1. fraværsdag.

Ved anmeldelse af refusionskrav for dagpenge, udbetalt efter § 12, ydes der kun refusion for tidsrum, der ligger indtil 3 måneder forud for fremsættelsen af kravet.

Hvis der i et forsikringsår er konstateret en sygelighed hos en ansat hos arbejdsgiveren på mindst 20 dage fordelt over mindst 3 sygeperioder, underretter Den Sociale Ankestyrelse lønmodtagerens bopælskommune.

Kommunen kan ved anmodning om refusion for de ansatte hos arbejdsgiveren forlange, at arbejdsgiveren dokumenterer lønmodtagerens sygefravær ved en lægeerklæring, som betales af arbejdsgiveren.

I sygdomstilfælde, der berettiger til dagpenge fra en arbejdsgiver, og som er begyndt, inden arbejdsgiverens forsikring er trådt i kraft, fortsætter arbejdsgiverens pligt til at udbetale dagpenge, jf. dagpengelovens § 3, stk. 1-3.

Arbejdsgiverens ret til refusion bevares, hvis sygdomstilfældet er begyndt inden forsikringens ophør. Klageadgang

Den Sociale Ankestyrelses afgørelser om forsikringsordningen for private arbejdsgivere kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed. Ikrafttrædelse

Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. oktober 1995. Dog træder § 5 om opkrævning af præmien og § 10, stk. 1, om udelukkelse af ordningen først i kraft den 1. januar 1996.

Samtidig ophæves Socialministeriets bekendtgørelse nr. 150 af 3. marts 1990 om forsikring for private arbejdsgivere. Dog finder § 6 om opkrævning af præmien og § 10, stk. 1, om udelukkelse af ordningen anvendelse indtil den 31. december 1995.

pre_paragraph Efter § 27 i lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel, jf. lovbekendtgørelse nr. 549 af 23. juni 1994, fastsættes: Personkreds

Socialministeriet, den 9. august 1995, den 9. august 1995

/Karen Jespersen Birthe Frederiksen/