Bekendtgørelse om forretningsorden for Patientskadeankenævnet

Patientskadeankenævnet er klageinstans for afgørelser truffet af den Patientforsikringsforening, der er oprettet i medfør af lov om patientforsikring.

Skadelidte, vedkommende forsikringsselskab eller selvforsikrede driftsansvarlige myndighed eller anden med retlig interesse i sagen kan indbringe en klage for ankenævnet efter stk. 1.

Patientskadeankenævnet kan virke i flere sideordnede afdelinger, jf. § 14, stk. 1 i lov om patientforsikring.

Ved afgørelsen af den enkelte sag består en nævnsafdeling af en af sundhedsministeren udpeget formand eller næstformand og 8 andre beskikkede medlemmer, jf. § 14, stk. 2 og 3 i lov om patientforsikring.

Der udpeges efter indstilling fra de i § 14, stk. 3, nr. 2-6 i lov om patientforsikring nævnte myndigheder m.v. en suppleant for hver af de 5 grupper, der er repræsenteret i Patientskadeankenævnet.

De i § 1 nævnte klager sendes til Patientskadeankenævnet.

Ved modtagelsen af en klage, påser formanden/næstformanden, at den i § 15, stk. 2 i patientforsikringsloven nævnte frist på 3 måneder er overholdt. Er fristen overskredet, og er der ikke grundlag for at se bort fra overskridelsen, kan klagen afvises.

Når en klage antages til behandling, sendes en bekræftelse herom til klageren med oplysning om den forventede sagsbehandlingsprocedure.

Klagen sendes inden forelæggelsen for nævnet til Patientforsikringsforeningen, som sender nævnet sagens akter, tillige med en udtalelse over den indsendte klage.

Når særlige hensyn taler herfor, kan formanden/næstformanden efter begrundet anmodning fra en klageberettiget part beslutte, at klagen helt eller delvist skal have opsættende virkning med hensyn til udbetaling af eventuelt erstatningsbeløb. Beslutning skal være truffet inden 14 dage fra modtagelsen af anmodningen.

Nævnet bistås af et sekretariat.

Sekretariatet oplyser sagen og indhenter sagkyndig vurdering.

Sekretariatet udarbejder udkast til afgørelse.

Sekretariatet bestemmer i hvilken rækkefølge de indkomne klager behandles.

Nævnet udøver sin virksomhed i møder, jf. dog § 7 og § 8.

Dagsorden og sagsmateriale til mødet udsendes til medlemmerne med et rimeligt varsel.

Formanden/næstformanden leder nævnsmødet. Nævnet er kun beslutningsdygtigt, når formanden/ næstformanden og mindst et medlem fra hver af de i § 14, stk. 3, nr. 2-6 i lov om patientforsikring nævnte persongrupper er tilstede.

Nævnets afgørelser træffes ved stemmeflerhed. Ved stemmelighed er formandens/næstformandens stemme afgørende.

Nævnets afgørelser indføres i en beslutningsprotokol, som underskrives af formanden /næstformanden.

I tilfælde, hvor en afgørelse ikke kan træffes ved enstemmighed, kan medlemmerne forlange, at deres særstandpunkter kort anføres i beslutningsprotokollen.

En repræsentant fra Patientforsikringsforeningen kan deltage uden stemmeret ved nævnets behandling af sager.

Nævnets møder er ikke offentlige.

Formand og næstformænd kan træffe afgørelse i sager, der ikke skønnes at frembyde tvivl, jf. § 14, stk. 4 i lov om patientforsikring.

Følgende sagskategorier falder typisk inden for bemyndigelsen i stk. 1:

Afgørelser truffet af formand eller næstformænd vil i lighed med afgørelser truffet af nævnet kunne indbringes for domstolene.

Nævnets øvrige medlemmer orienteres om de afgørelser, der træffes af formand og næstformænd.

1. Sager der alene vedrører erstatningsberegning.

1. Sager, hvor patientens skade er forårsaget før patientforsikringslovens ikrafttræden.

1. Sager, hvor skaden falder uden for lovens dækningsområde.

1. Sager vedrørende anmodning om genoptagelse af afgjorte sager, hvor der ikke foreligger nye og for sagens afgørelse væsentlige oplysninger.

1. Sager, hvor klagen er indgivet af en ikke klageberettiget person.

1. Sager vedrørende klage over aktindsigtsspørgsmål.

1. Sager, hvor betingelserne for erstatningsansvar efter patientforsikringsloven i den konkrete sag anses for helt klart opfyldte og i øvrigt er ukomplicerede.

1. Sager vedrørende overskridelse af ankefristen.

Sager, som formanden / næstformanden skønner egnet til skriftlig votering, kan udsendes til medlemmerne med indstilling om afgørelse. Såfremt et medlem anmoder herom, skal disse sager dog drøftes på et møde.

Nævnets afgørelse kan have følgende indhold:

1. at nævnet tiltræder, ændrer eller ophæver Patientforsikringsforeningens afgørelse,

1. at nævnet hjemviser sagen til fornyet afgørelse i Patientforsikringsforeningen,

1. at nævnet tager stilling til klager over aktindsigtsspørgsmål vedrørende sager, som behandles i Patientforsikringsforeningen.

Nævnet er i sin virksomhed uafhængigt af instruktioner om den enkelte sags behandling og afgørelse.

Nævnets afgørelser kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed.

Nævnets afgørelser meddeles skadelidte, Patientforsikringsforeningen og vedkommende forsikringsselskab og driftsansvarlige myndighed samt efter omstændighederne andre med berettiget interesse i sagen.

Fremkommer der i en sag, som nævnet har afgjort, nye og for sagens afgørelse væsentlige oplysninger, kan nævnet beslutte at tage sagen op til fornyet behandling og afgørelse.

Spørgsmål af almindelig interesse for nævnets virksomhed drøftes og besluttes efter formandens bestemmelse på et fællesmøde.

Fællesmøder består af formanden og næstformændene samt et af formanden besluttet antal medlemmer fra hver af de 5 grupper, der ud over formandsskabet er repræsenteret i nævnet.

Formanden/næstformanden eller mindst to af en nævnsafdelings medlemmer kan i øvrigt bestemme, at spørgsmål af almindelig interesse for nævnets virksomhed drøftes i en nævnsafdeling.

Sundhedsministeren stiller sekretariatsbistand til rådighed for nævnet. Sundhedsministeren udnævner en sekretariatschef for nævnets sekretariat.

Samtlige udgifter vedrørende nævnets virksomhed afholdes gennem Patientforsikringsforeningen og de forsikringsselskaber og selvforsikrede myndigheder, der er omfattet af patientforsikringsordningen, jf. § 14, stk. 8 i lov om patientforsikring.

Nævnets sekretariatschef meddeler senest 1. juli forud for det kommende regnskabsår Sundhedsministeriet, hvilke udgifter nævnet forventes at have i regnskabsåret.

Sundhedsministeriet meddeler senest 1. september forud for det kommende regnskabsår Patientskadeankenævnet og Patientforsikringsforeningen, hvilke udgifter nævnet kan forventes at afholde.

Nævnet afgiver årligt regnskab til Sundhedsministeriet.

Vederlæggelse af nævnets medlemmer sker efter Finansministeriets regler om særskilt vederlæggelser m.v.

Der påhviler nævnets medlemmer samt andre, der deltager i nævnets møder, tavshedspligt.

Nævnet afgiver en årlig redegørelse til sundhedsministeren om sin virksomhed. Redegørelsen forberedes af nævnets sekretariat.

Nævnet orienterer sundhedsministeren og bestyrelsen for Patientforsikringsforeningen om sin praksis og sine afgørelser af principiel betydning.

Afgørelser, der er af principiel betydning og egnet som vejledning om nævnets praksis, offentliggøres i anonymiseret og eventuelt resumeret form.

Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. april 1999.

Samtidig ophæves bekendtgørelse nr. 571 af 2. juli 1993 om forretningsorden for Patientskadeankenævnet.

Sundhedsministeriet, den 9. marts 1999, den 9. marts 1999

/Carsten Koch Steen Loiborg/