Bekendtgørelse om skibsmedicinkister m.v.

Bekendtgørelsen finder anvendelse på alle skibe med undtagelse af:

1. Åbne fartøjer.

1. Skibe, der går i fart af ikke over 1/2 times varighed i søen.

1. Fritidsfartøjer, der anvendes i ikke- erhvervsmæssig øjemed og som ikke er bemandet med en professionel besætning.

1. Bugserfartøjer og andre fartøjer, der sejler i havneområder.

Ved skibsmedicin forstås:

Ved antidoter (modgifte) forstås et stof, der anvendes til forebyggelse eller behandling af den eller de direkte eller indirekte skadelige virkninger af et eller flere af de farlige stoffer - uanset i hvilken tilstand disse tages om bord, og om der er tale om affald og lastrester - som er anført i International Maritime Organization (IMO)´s til enhver tid gældende »International Maritime Dangerous Goods Code« (IMDG-koden). Om den detaljerede anvendelse af antidoter henvises til IMO´s til enhver tid gældende »Medical First Aid Guide for Use in Accidents Involving Dangerous Goods« (MFAG).

1. Lægemidler.

1. Medicinsk udstyr.

Ethvert skib skal være forsynet med en skibsmedicinkiste eller et skab, særligt indrettet til opbevaring af skibsmedicinen. Skibsmedicinkisten eller skabet benævnesherefter som medicinkisten. Lægemidlerne skal opbevares aflåst.

Medicinkisterne betegnes efter indholdets omfang med typebetegnelserne A, B1, B2, C, og CR.

Til hver type medicinkiste skal om bord findes en publikation med fortegnelse, kontroldokument og brugervejledning, herefter benævnt fortegnelsen.

En fællesfortegnelse og fortegnelser over de i stk. 1 nævnte typer medicinkister udgives som særlige publikationer, som på titelbladet er benævnt »Fællesfortegnelse over skibsmedicinkisters indhold« og »Fortegnelse, kontroldokument og brugervejledning over indhold i skibsmedicinkiste type A«, respektive B1, B2 og C, samt »Fortegnelse og kontroldokument over indhold i skibsmedicinkiste CR«, se herved § 7.

I kontroldokumentet registreres beholdningen af skibsmedicin og personligt deponerede lægemidler.

For alle skibets redningsbåde, der skal være forsynet med skibsmedicinkiste CR, kan anvendes én samlet fortegnelse.

I medicinkiste CR skal findes en af Søfartsstyrelsen autoriseret vandbestandig vejledning, der udgives som en særlig publikation, benævnt »Vejledning til brug i redningsbåde og -flåder«, se herved § 7.

Den type skibsmedicinkiste, der skal findes om bord, afhænger af skibets fart og antallet af ombordværende, som angivet nedenfor:

• Skibe, der anvendes til sejlads eller fiskeri på havet, og som kan sejle på langfart.

• Passagerskibe, der har tilladelse til at befordre flere end 100 passagerer, og som er i fart af over 4 timer i søen.

• Skibe, som anvendes til sejlads eller fiskeri på havet i en afstand af mindre end 150 sømil fra den nærmeste havn, som har det fornødne medicinske udstyr.2)

• Skibe med fart på Færøerne og Færø Banke samt fart på Grønlands kyster i en afstand af ikke over 150 sømil fra kysten.

• Skibe, der er omfattet af anvendelsesområdet for medicinkiste B1, men hvor sejladsen yderligere er begrænset til sejlads øst for 6º østlig længde.

• Skibe, der anvendes til sejlads øst for 6º østlig længde i en afstand af ikke over 20 sømil fra kysten.

Et passagerskib skal som en del af skibets medicinkiste medføre en førstehjælpstaske samt supplerende lægemidler, såfremt

Førstehjælpstaskens indhold og de supplerende lægemidler er fastsat i en særlig publikation benævnt »Fortegnelse, kontroldokument og brugervejledning over indhold i førstehjælpstaske«, se herved § 7. Førstehjælpstaskens indhold tages så vidt muligt fra medicinkisten.

1. passagerskibet har tilladelse til at befordre flere end 500 passagerer, eller

1. passagerskibet har tilladelse til at befordre flere end 100 passagerer og går i fart af over en times varighed i søen.

Oplysning om det gældende, foreskrevne indhold af medicinkiste, dvs. henholdsvis de i § 4, stk. 3, nævnte fortegnelser, den i § 4, stk. 6, nævnte vejledning, og den i § 6, stk. 2, nævnte førstehjælpstaske gives i »Meddelelser fra Søfartsstyrelsen«, jf. gældende anordning om at visse forskrifter indenfor erhvervsministerens område ikke indføres i Lovtidende.

De i stk. 1 nævnte publikationer forhandles af Iver C. Weilbach & Co. A/S, Toldbodgade 35, 1253 København K, tlf. 33 13 59 27.

Om bord på skibe, der transporterer farligt gods, jf. IMDG-koden, og på alle skibe af ro-ro-typen skal findes antidoter svarende til den til enhver tid gældende MFAG samt genoplivningsudstyr.

Er overfartstiden på en regelmæssigt besejlet rute under 2 timer, kan beholdningen af antidoter dog begrænses til at omfatte de antidoter, der skal indgives i yderste nødstilfælde inden for en frist, der ikke overstiger den normale overfartstid.

Er antallet af ombordværende personer 10 eller færre, kan mængden af lægemidler halveres i medicinkiste A, B1 og B2. Halveringen gælder dog ikke de foreskrevne mængder ilt og malariamidler.

De foreskrevne mængder af lægemidler i medicinkisterne er minimumsmængder. Skibsføreren afgør i det enkelte tilfælde, om der ønskes medtaget en større mængde end angivet af et eller flere af lægemidlerne, jf. dog stk. 2. Dette gælder også, såfremt mængden af lægemidlet i den pågældende medicinkiste er angivet med nul.

I skibe, hvor der ikke skal være ansat læge, må medicinkisten ikke indeholde euforiserende stoffer og andre stoffer med sløvende virkning (i fortegnelsen mærket med»D«)i større mængde end den foreskrevne. Dette gælder dog ikke for håndkøbspræparater.

Medbragt receptpligtig lægemiddel skal påføres fortegnelsen/kontroldokumentet og på sygdomsbehandlerens begæring deponeres i medicinkisten.

Indkøb til medicinkisten af apoteksforbeholdte lægemidler skal ske på et apotek i Danmark. Dog kan indkøb også ske ved et apotek i et andet land inden for Den Europæiske Union.

Indkøb til medicinkisten foretages skriftligt af rederen eller skibsføreren. I rekvisitionen oplyses, hvilken medicinkiste anskaffelsen eller kompletteringen vedrører med angivelse af fortegnelsens identifikationsnummer.

Lægemidlerne skal ved enhver rejses begyndelse være til stede i de foreskrevne mængder. Finder der under rejsen et væsentligt forbrug sted af noget lægemiddel, skal det forbrugte erstattes, så snart lejlighed dertil gives.

Komplettering af medicinkisten af apoteksforbeholdte lægemidler bør kun i undtagelsestilfælde finde sted ved rekvisition til et apotek uden for Den Europæiske Union. Når dette sker skal det noteres i skibsdagbogen. Hvor der ikke føres skibsdagbog, skal kompletteringen indføres i tilsynsbogen.

Skibsføreren skal i skibsdagbogen redegøre for ethvert indkøb og forbrug af euforiserende stoffer. Hvor der ikke føres skibsdagbog, skal redegørelsen indføres i tilsynsbogen. Forbruges euforiserende stoffer af en læge anføres tillige lægens navn og adresse.

Fabrikanter af oppustelige redningsflåder samt ledere af servicestationer, som foretager eftersyn og ompakning af flåder, kan skriftligt og mod forevisning af tilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvirere de for redningsflåder foreskrevne lægemidler.

Medicinkisten skal anbringes på et mod fugt, stærk kulde og varme vel beskyttet sted.

Medicinkisten skal organiseres i henhold til vejledningerne i den af Søfartsstyrelsen autoriserede lægebog for søfarende og skibsmedicinen skal opbevares i originalemballagen. Eventuelle særlige opbevaringskrav, som er anført i fortegnelserne, skal overholdes.

Medicinkiste CR skal opbevares i vandtæt emballage, der skal være mærket på iøjnefaldende måde med påskriften Medicinkiste CR samt udløbsdato for den medicin med den korteste holdbarhed. Lægemidler, der indgår i medicinkiste CR, må ikke være pakket i glasbeholdere.

Metalinstrumenter skal være af korrosionsfrit (rustfrit) materiale, og mobilt genoplivningsudstyr skal være afprøvet i henhold til anerkendte internationale standarder.

Anerkendte internationale standarder er standarder udarbejdet i henhold til EF-direktiver eller International Organization for Standardization (ISO).

Rederen skal sørge for, at skibsføreren og den, der varetager sygdomsbehandlingen om bord, er instrueret i og har mulighed for at opfylde de forpligtelser, der påhviler dem i henhold til denne bekendtgørelse.

Skibsføreren, og den der er ansvarlig for sygdomsbehandlingen, påser, at skibet er forsynet med medicinkiste og førstehjælpstaske, som foreskrevet i §§ 3-6.

Skibsføreren og sygdomsbehandleren er ansvarlig for, at der føres optegnelser over behandlingen.

Optegnelserne skal opbevares utilgængeligt for andre end skibsføreren, sygdomsbehandlerne og patienten.

Patienten har ret til indsigt i egne sygdomsoptegnelser.

Fra medicinkisten må lægemidler alene udleveres af skibsføreren eller den, han har bemyndiget dertil.

Udlevering må kun ske til ombordværende personer, for hvis pleje og sundhedstilstand skibsføreren er ansvarlig ifølge søfartslovgivningen. Indtages lægemidlet ikke umiddelbart ved udleveringen, bør det udleveres i passende emballage mærket med lægemidlets navn samt doseringsangivelse.

Ved udleveringen skal iagttages såvel almindelig forsigtighed som de særlige anvisninger, der findes i lægebog for søfarende, i fortegnelsen og på lægemidlets etiket.

Receptpligtige lægemidler m.v. anvendes så vidt muligt først efter rådgivning fra Radio Medical, eller eventuelt fra den syges egen læge. Receptpligtige lægemidler er oplyst i brugervejledningen under anmærkninger.

I de tilfælde, der er beskrevet i lægebog for søfarende samt i Radio Medical optegnelserne skal sygdomsbehandleren søge lægeråd ved Radio Medical Danmark.

I akutte livstruende situationer o.l., hvor rådgivning fra Radio Medical ikke umiddelbart er mulig, kan den nødvendige medicinering foretages efter et samlet skøn over den syges tilstand. I sådanne tilfælde anføres årsagen hertil i skibsdagbogen eller, hvor en sådan ikke skal føres, i tilsynsbogen.

Medicinkisten skal ved skibsførerens foranstaltning underkastes eftersyn mindst én gang årligt.

Eftersynet har til formål dels at komplettere medicinkistens indhold, dels at sikre at lægemidler, hvis holdbarhedstid er overskredet, og lægemidler, hvor der er tvivl om lægemidlets kvalitet, udskiftes.

Eftersynet attesteres af skibsføreren i kontroldokumentet.

Ved rekvirering af lægemidler fra udenlandsk apotek skal skibsføreren ved modtagelsen kontrollere, at kompletteringen er i orden.

Iltflasker, ventilationsposer og iltmasker med tilhørende slanger skal underkastes eftersyn mindst hver tredje måned.

Eftersynet af medicinkiste CR i redningsflåder kan undtagelsesvis udskydes i en periode af længst 5 måneder.

Lægemidlerne skal være forsynet med trykt eller maskinskrevet oplysning på dansk om lægemiddelgruppe, lægemiddelstof, administrationsform, styrke, dosering og hovedanvendelsesområde, jf. fortegnelsen, samt eventuelt påskrift om advarsel.

Rederen og skibsføreren skal sikre, at bestemmelsen i stk. 1 følges.

Apoteket skal udlevere de i fortegnelserne opførte lægemiddelstoffer.

Lægemidlet skal på udleveringstidspunktet altid have mindst 80% af sin holdbarhedsperiode tilbage.

Over det til skibets medicinkiste leverede udfærdiger apoteket en dokumentation, som medfølger ved leveringen.

Rederen skal sørge for, at skibsføreren og den, som i henhold til § 16, stk. 1, får overdraget brugen af skibets beholdning af skibsmedicin, har gennemgået en af Søfartsstyrelsen godkendt uddannelse.

Uddannelsen efter stk. 1 skal genopfriskes mindst hvert femte år. Ajourføringskravet anses for at være opfyldt, når vedkommende med tilfredsstillende resultat har gennemgået et kursus, hvis indhold og omfang fastsættes af Søfartsstyrelsen.

I skibe, der skal være forsynet med enten medicinkiste A, B1, B2 eller førstehjælpstaske, skal der findes et eksemplar af en af Søfartsstyrelsen autoriseret lægebog for søfarende samt et eksemplar af denne bekendtgørelse. Endvidere skal der om bord findes blanketsæt Radio Medical optegnelser til brug i skibe ved sygdomme og ulykker, inklusive temperaturskemaer og diagnosesedler.

I skibe, der skal være forsynet med medicinkiste A, skal, såfremt der om bord er påmønstret ikke dansktalende besætningsmedlemmer, lægebog, Radio Medical optegnelser og fortegnelse A (tredje del - Brugervejledning) tillige foreligge på engelsk.

Den i stk. 1 og 2 nævnte lægebog og Radio Medical optegnelser samt engelsk udgave af fortegnelse A´s brugervejledning forhandles af Iver C. Weilbach & Co. A/S, Toldbodgade 35, 1253 København K, tlf. 33 13 59 27.

Med bøde, hæfte eller fængsel i indtil 1 år straffes

Straffen for overtrædelse af § 15, stk. 1, jf. stk. 1, nr. 1, kan stige til hæfte eller fængsel i indtil 2 år, hvis overtrædelsen er begået forsætligt eller ved grov uagtsomhed, og hvis der ved overtrædelsen er

Der kan pålægges selskaber m.v. (juridiske personer) strafansvar efter reglerne i straffelovens 5. kapitel.

Såfremt forholdet alene er omfattet af lov om skibes sikkerhed m.v., kan der alene idømmes straf af bøde eller hæfte.

1. den reder, der tilsidesætter sine pligter efter § 15, stk. 1, § 18 eller § 20, stk. 1, eller

1. den skibsfører eller den der er ansvarlig for sygdomsbehandlingen om bord, der tilsidesætter sine pligter efter § 15, stk. 2 - 4, § 18 eller § 21, stk. 1 eller 2, eller

1. den skibsfører, der undlader at foretage eftersyn efter § 17.

1. voldt skade på unge mennesker under 18 år eller fremkaldt fare herfor eller

1. opnået eller tilsigtet en økonomisk fordel for den pågældende selv eller andre, herunder ved besparelse.

Bekendtgørelsen træder i kraft den 5. juni 2000.

Bekendtgørelse nr. 844 af 1. december 1998 om skibsmedicinkister m.v. ophæves.

De hidtil anvendte medicinkister, jf. § 7, kan anvendes indtil den 31. december 2000.

§ 24, nr. 1, træder først i kraft efter Søfartsstyrelsens nærmere bestemmelse.

For Grønland gælder bekendtgørelsen med følgende afvigelser:

• Skibe der anvendes til sejlads eller fiskeri ud over 200 sømil fra grønlandske kyster.

• Skibe der anvendes til sejlads eller fiskeri i fart nord for Thule og nord for Scoresbysund.

• Skibe der anvendes til sejlads eller fiskeri i en afstand af mindre end 200 sømil fra grønlandske kyster.

• Skibe der anvendes til sejlads eller fiskeri i farvandet mellem Island og Grønland (Danmarksstrædet).

• Lastskibe der sejler i en afstand af mindre end 30 sømil fra grønlandske kyster og som går i fart af over 4 timer i søen.

• Passagerskibe, der har tilladelse til at befordre færre end 100 passagerer, og som går i fart af over 4 timer i søen. Disse passagerskibe skal tillige være forsynet med en førstehjælpstaske.

• Fartøjer der anvendes til sejlads eller fiskeri i en afstand af mindre end 30 sømil fra grønlandske kyster.

• Den i § 20 krævede uddannelse gælder ikke for skibe med medicinkiste C.

1. Om bord i skibe hjemmehørende i Grønland skal tillige på grønlandsk findes:

a) De i § 4 omhandlede fortegnelser til medicinkiste A, B1, B2, C og CR samt vejledningen til CR.

b) Den i § 6 omhandlede fortegnelse til førstehjælpstasken.

c) Den i § 18 omhandlede oplysning om lægemidlerne.

d) Den i § 21 omhandlede lægebog og Radio Medical optegnelser samt denne bekendtgørelse.

1. I stedet for det i § 5 fastsatte, skal skibe hjemmehørende i Grønland, afhængig af skibets fart og antallet af ombordværende, være forsynet med følgende type skibsmedicinkiste:

• Medicinkiste B2:

1. I stedet for § 12, stk. 1, gælder: Indkøb af lægemidler til medicinkisten skal ske på de af Hjemmestyret udpegede sygehuse. Indkøb til medicinkisten af apoteksforbeholdte lægemidler kan også ske på et apotek i Danmark. Yderligere kan indkøb også ske ved et til apotek i et andet land inden for Den Europæiske Union og i EØS-lande.

1. Den i § 13 omhandlede tilladelse til at rekvirere de for redningsflåder foreskrevne lægemidler indhentes hos det i Grønland ansvarlige direktorat.

1. I stedet for § 16, stk. 4, gælder: Lægemidler, der normalt kun udleveres ved læge eller sygehus i Grønland, må så vidt muligt først anvendes efter rådgivning af læger tilsluttet det grønlandske Radio Medical-system eller eventuelt fra den syges egen distriktslæge. Lægemidler, der normalt kræver rådgivning fra læger, er oplyst i brugervejledningen under anmærkninger.

1. I stedet for § 16, stk. 6, gælder: I akutte livstruende situationer o.l., hvor rådgivning fra Radio Medical eller den syges egen distriktslæge ikke umiddelbart er mulig, kan den nødvendige medicinering foretages efter et samlet skøn over den syges tilstand. I sådanne tilfælde anføres årsagen hertil i skibsdagbogen eller, hvor en sådan ikke skal føres, i tilsynsbogen.

Søfartsstyrelsen, den 23. maj 2000, den 23. maj 2000

/Jørgen Hammer Hansen Ole Lyngenbo/