Bekendtgørelse om tilskud til behandling hos tandlæge i praksissektoren

§ 3. Sikrede personer har ret til tilskud til regelmæssig diagnostisk undersøgelse, diagnostisk og forebyggende grundydelse, bitewings i forbindelse med regelmæssig diagnostisk undersøgelse og diagnostisk og forebyggende grundydelse, individuel forebyggende behandling af caries og gingivitis samt fluorbehandling af initial caries, almindelig tandrensning, udvidet tandrensning, tandrodsrensning, almindelig parodontalbehandling, udvidet parodontalbehandling, kirurgisk parodontalbehandling, kontrol efter forebyggelse/diagnostik og parodontalbehandling, bitewings i forbindelse med kontrol efter regelmæssig diagnostisk undersøgelse, undersøgelse efter henvisning fra tandplejer, tandfyldning med anvendelse af amalgam, glasionomer eller plast som fyldningsmateriale, gradvis ekskavering, rodbehandling og rodfyldning, tandudtrækning under lokalbedøvelse samt operativ fjernelse af tænder, rodspidser og mindre cyster m.v. Stk. 2. Nærmere specifikation af de enkelte tandbehandlinger fremgår af den gældende overenskomst mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Dansk Tandlægeforening. Stk. 3. Der ydes ikke tilskud til tandregulering og tandprotetik.

§ 4. Regionsrådet i patientens bopælsregion yder tilskud på 40 % af de i overenskomsten fastsatte betalingstakster til gruppe 1-sikrede, jf. dog stk. 2 og 3. Stk. 2. Til bitewings i forbindelse med den regelmæssige diagnostiske undersøgelse, diagnostisk og forebyggende grundydelse og kontrol efter den regelmæssige diagnostiske undersøgelse yder regionsrådet et tilskud på 30 %. Til personer i alderen 18-25 år yder regionsrådet et tilskud på 65 % til den regelmæssige diagnostiske undersøgelse og til kontrol efter den regelmæssige diagnostiske undersøgelse. Tilskuddene beregnes på grundlag af de i overenskomsten fastsatte betalingstakster til gruppe 1-sikrede. Stk. 3. Til tandfyldning med plastmateriale eller glasionomer ydes et tilskud på 87,73 kr. Til tandfyldning med sølvamalgam ydes et tilskud til ikke kombineret fyldning af kindtand på 62,59 kr., til kombineret fyldning ydes 101,92 kr., og til dobbelt kombineret fyldning ydes 175,27 kr. Ved gradvis ekskavering gives tilskud som for tilsvarende fyldning. Til apikal amputation og rodfyldning pr. kanal ydes et tilskud på 163,63 kr. Ved operativ fjernelse af tænder, rodspidser, mindre cyster m.v. ydes et tilskud på 151,92 kr. Til tandudtrækning under lokalbedøvelse ydes et tilskud på 131,20 kr. pr. tand. Til kirurgisk parodontalbehandling ydes et tilskud på 201,68 kr. Beløbene er angivet i oktober 2006 niveau. De anførte beløb reguleres i henhold til de i overenskomsten fastsatte regler.

§ 5. Regionsrådet yder tilskud med samme beløb til personer i sikringsgruppe 1 og 2. Stk. 2. For gruppe 1-sikrede personer er det en betingelse for at modtage tilskud, at behandlingen udføres hos en tandlæge, der har tilsluttet sig den gældende overenskomst mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Dansk Tandlægeforening. Stk. 3. Til gruppe 2-sikrede personer, der har fået behandling hos en tandlæge, der ikke har tilsluttet sig overenskomsten, udbetaler bopælskommunen tilskuddet på vegne af regionsrådet. For at få tilskuddet udbetalt skal patienten fremsende en kvitteret og specificeret regning til kommunen. Tilskuddet kan ikke overstige regningens beløb. Stk. 4. Både gruppe 1 og gruppe 2-sikrede personer betaler deres egen andel af honoraret direkte til tandlægen.

§ 8. Personer, der har ret til ydelser i praksissektoren i medfør af EF-retten eller internationale aftaler, har under ophold her i landet ret til tilskud til behandling hos tandlæge i praksissektoren på samme vilkår som gruppe 1-sikrede personer. Stk. 2. Ved EF-retten eller internationale aftaler forstås Rådets forordning (EØF) nr. 1408/71 om anvendelse af de sociale sikringsordninger på arbejdstagere, selvstændige erhvervsdrivende og deres familiemedlemmer, der flytter inden for Fællesskabet, og den dertil knyttede forordning (EØF) nr. 574/72 om gennemførelse af forordning nr. 1408/71, aftalen om det Europæiske Økonomiske Samarbejde (EØS-aftalen), Nordisk Konvention om Social Sikring og aftalen mellem De Europæiske Fællesskaber, dets medlemsstater og Schweiz om fri bevægelighed for personer.

§ 9. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. april 2007. Stk. 2. Samtidig ophæves bekendtgørelse nr. 1059 af 21. oktober 2006 om tilskud efter sundhedsloven til behandling hos tandlæge i praksissektoren. Stk. 3. I de bestemmelser i denne bekendtgørelse, hvor der refereres til overenskomsten imellem Regionernes Lønnings- og Taktsnævn og Dansk Tandlægeforening, henvises, indtil der er indgået en overenskomst imellem disse parter, til overenskomsten imellem Sygesikringens Forhandlingsudvalg og Dansk Tandlægeforening.

Indenrigs- og Sundhedsministeriet, den 22. februar 2007, den 22. februar 2007 /Lars Løkke Rasmussen Steffen Egesborg Hansen/